Abstract
نوزادان ، کودکان نو پا و پیش دبستانیها اکنون در محیطهای اشباع شده با انواع فن آوریهای سنتی و جدید رشد میکنند که آنها با سرعت بیشتری پذیرفته میشوند. اگرچه امید زیادی برای پتانسیل آموزشی رسانههای تعاملی برای خردسالان وجود داشته است ، همراه با ترس از استفاده بیش از حد آنها در این دوره مهم رشد سریع مغز ، تحقیقات در این زمینه هنوز محدود است. این بیانیه سیاست ادبیات موجود در تلویزیون ، فیلمها و فناوریهای تلفن همراه / تعاملی را مرور میکند. پتانسیل آنها برای منافع آموزشی. و نگرانیهای بهداشتی مربوط به کودکان خردسال(0 تا 5 سال). در این بیانیه همچنین مناطقی که ارائه دهندگان کودک میتوانند راهنمایی خاصی به خانوادهها در مدیریت استفاده از رسانههای خردسالان خود ارائه دهند ، نه تنها از نظر محتوا یا محدودیت زمانی ، بلکه بر اهمیت استفاده از رسانههای مشترک والد و کودک و اجازه دادن به زمان کودک نیز برجسته میشود. برای شرکت در سایر فعالیتهای سالم توسعه
مقدمه
نوآوری فن آوری باعث تغییر رسانه و نقش آن در زندگی نوزادان و خردسالان شده است. تعداد بیشتری از کودکان ، حتی در خانههای اقتصادی با چالش اقتصادی ، روزانه از فناوریهای دیجیتال جدید مانند رسانههای تعاملی و سیار استفاده میکنند و همچنان هدف بازاریابی شدید قرار میگیرند .2 این بیانیه سیاستی تأثیر رسانهها بر سلامت و توسعه را نشان میدهد. کودکان 0 تا 5 سال ، زمان رشد بحرانی مغز ، ایجاد روابط امن و ایجاد رفتارهای بهداشتی.
نوزادان و کودکان نوپا
کودکان کمتر از 2 سال به اکتشافات دستی و تعامل اجتماعی با مراقبان معتمد نیاز دارند تا مهارتهای شناختی ، زبانی ، حرکتی و احساسات اجتماعی خود را توسعه دهند. به دلیل نابالغ بودن نمادین ، حافظه و مهارتهای توجه ، نوزادان و کودکان نوپا نمیتوانند از رسانههای دیجیتالی سنتی همانطور که از تعامل با مراقبان انجام میشود بیاموزند ، 3 و آنها در انتقال آن دانش به تجربه 3 بعدی خود مشکل دارند .4 عامل اصلی که تسهیل میشود. یادگیری کودکان نوپا از رسانههای تجاری (با شروع سن حدود 15 ماهگی) این است که والدین با آنها تماشا میکنند و مجدداً محتوا را یاد میگیرند.
تعامل صفحه نمایش لمسی برنامهها (برنامهها) را قادر میسازد تا تشخیص دهند که کودک با دقت پاسخ میدهد و سپس پاسخهای خود را متناسب میکند ، از این طریق از کودکان در سطوح شایستگی خود پشتیبانی میکند. شواهد در حال ظهور نشان میدهد که در سن 24 ماهگی ، کودکان میتوانند کلمات را از طریق گفتگوی زنده با یک بزرگسال بالغ پاسخگو 7 یا از رابط صفحه نمایش لمسی تعاملی یاد بگیرند که داربست را برای انتخاب پاسخهای مربوطه بکشد. 8 از 15 ماهگی ، بچههای کودک میتوانند یاد بگیرند کلمات جدید از صفحه نمایش لمسی در مطالعات مبتنی بر آزمایشگاه ، اما در انتقال این دانش به دنیای 3 بعدی مشکل دارند. 9 با این وجود ، باید توجه داشت که این آزمایشها از برنامههای خاص طراحی شده استفاده میکردند که از نظر تجاری در دسترس نیستند.
بسیاری از والدین اکنون از گپ تصویری (به عنوان مثال ، اسکایپ ، FaceTime) به عنوان یک شکل رسانه تعاملی استفاده میکنند که ارتباط اجتماعی با نزدیکان را تسهیل میکند. شواهد جدید نشان میدهد که نوزادان و کودکان نوپا مرتباً درگیر گپ تصویری هستند ، اما همان اصول مربوط به نیاز به حمایت والدین برای این که نوزادان و کودکان نوپا بفهمند چه چیزی را میبینند وجود دارد.
به طور خلاصه ، برای کودکان کمتر از 2 سال ، شواهد و مدارک مربوط به مزایای رسانه هنوز محدود است ، تعامل بزرگسالان با کودک در هنگام استفاده از رسانه بسیار مهم است و همچنان شواهدی از آسیب ناشی از استفاده بیش از حد از رسانههای دیجیتالی وجود دارد ، که بعداً در این بیانیه توضیح داده شده است. .
رسانه و آموزش پیش دبستانی
برنامههای تلویزیونی به خوبی طراحی شده ، مانند خیابان کنجد ، میتوانند پیامدهای شناختی ، سوادآموزی و اجتماعی را برای کودکان 3 تا 5 سال 1112 سالگی بهبود بخشند و به تدوین برنامه نویسی بپردازند که به تحولات سلامتی کودک و نیازهای تکوینی (مانند پیشگیری از چاقی ، تاب آوری) بپردازد. ) ارزیابی برنامههای کارگاه کنجد و خدمات پخش عمومی(PBS) همچنین اثربخشی در آموزش مهارتهای سواد آموزی را به پیش دبستانیها نشان داده است. 2 متأسفانه ، بیشتر والدین برنامههایی که در رده "آموزشی" در فروشگاههای اپلیکیشن قرار دارند ، چنین مدرک اثربخشی ندارند ، فقط هدف مهارتهای آکادمیک rote ، مبتنی بر برنامههای درسی تعیین شده نیست ، و از ورودی یا تخصص کمیاز متخصصان توسعه استفاده نمیکند ..213 اکثر برنامهها نیز به طور کلی برای مخاطبان دوتایی (یعنی والدین و فرزند) طراحی نشده اند .2،14 این مهم است که به والدین تأکید شود که مهارتهای تفکر مرتبه بالاتر و کارکردهای اجرایی لازم برای موفقیت در مدرسه ، از جمله تداوم کار ، کنترل تکانه ، تنظیم احساسات و تفکر خلاق و انعطاف پذیر ، به بهترین وجه از طریق بازی ساختاری و اجتماعی (نه دیجیتال) آموزش داده میشوند. ، 15 و همچنین تعامل والدین و کودک پاسخگو.1
کتابهای دیجیتالی(همچنین کتابهای " کتابهای الکترونیکی" خوانده میشوند) که اغلب بر روی صفحه نمایش قابل خواندن است که همراه با پیشرفتهای تعاملی همراه است که تحقیقات نشان میدهد درک کودک از محتوا یا اثر متقابل خواندن گفتگوی والدین را در هنگام حواس پرتی جلوه میدهد. 17 والدین باید ، به آنها آموزش داده شود تا هنگام خواندن کتاب ، با کودکان در تعامل باشند ، زیرا آنها یک کتاب چاپ میکنند.
مشکلات بهداشتی و توسعه
چاقی
استفاده از رسانههای سنگین در سالهای پیش دبستانی با افزایش BMI ، اما قابل توجه در BMI همراه است ، 18 ممکن است نابرابریها را در خطر چاقی در کودکان اقلیت توضیح دهد ، 19 و مرحله افزایش وزن را در دوران کودکی تعیین میکند .20 اگرچه در بسیاری از مطالعات از قطع 2 ساعته استفاده شده است. برای بررسی خطر چاقی ، یک مطالعه جدید درباره 2 سالهها نشان داد که BMI به ازای هر ساعت در هفته رسانههای مصرفی افزایش مییابد .21 اعتقاد بر این است که قرار گرفتن در معرض تبلیغات مواد غذایی 22 و تماشای تلویزیون در هنگام غذا خوردن (که باعث کاهش توجه به نشانههای سیری میشود) 23 این انجمنها را هدایت میکند.
خواب
افزایش مدت زمان قرار گرفتن در معرض رسانهها و وجود تلویزیون ، رایانه یا دستگاه تلفن همراه در اتاق خواب در اوایل کودکی با کمتر دقیقه خواب در شب همراه بوده است.
حتی نوزادانی که در ساعات عصر در معرض رسانههای صفحه قرار میگیرند ، نسبت به افرادی که در معرض صفحه نمایش قرار ندارند ، شب خواب به طور قابل توجهی کوتاه تر است. 25 مکانیسمهای اساسی این انجمن شامل تحریک محتوا 26 و سرکوب ملاتونین درون زا توسط نور آبی ساطع از صفحه است.
رشد کودک
مطالعات مبتنی بر جمعیت همچنان نشان میدهد ارتباط بین تماشای بیش از حد تلویزیون در اوایل کودکی و شناختی ، 28-30 زبان ، 31،32 و تأخیرهای اجتماعی / عاطفی ، 33-36 ممکن است ثانویه در تعامل والدین و کودک کاهش یابد وقتی تلویزیون در 37 است و عملکرد ضعیف خانواده در خانوارهایی که از رسانه بسیار زیاد استفاده میکنند .37 سن شروع اولیه استفاده از رسانهها ، ساعتهای تجمعی بیشتر در استفاده از رسانهها و محتوای غیر PBS همه پیش بینی کنندههای مستقل قابل توجه عملکرد ضعیف در پیش دبستانیها هستند. 38 مطالب حائز اهمیت است: شواهد تجربی نشان میدهد که تغییر از محتوای خشونت آمیز به محتوای آموزشی / اجتماعی باعث بهبود معنی داری در علائم رفتاری ، به ویژه برای پسران کم درآمد میشود. 12 نکته قابل توجه ، کیفیت فرزندپروری میتواند ارتباطات بین استفاده رسانهای و رشد کودک را تغییر دهد: در یک مطالعه مشخص شد که محتوای نامناسب و فرزندپروری متناقض اثرات منفی تجمعی بر عملکرد اجرایی پیش دبستانیهای کم درآمد داشت ، که در آن بود به عنوان پدر و مادر گرم و محتوای آموزشی تعامل برای تولید مزایای افزودنی
ویژگیهای کودک همچنین ممکن است بر میزان مصرف رسانههای کودکان تأثیر بگذارد: تماشای بیش از حد تلویزیون در نوزادان و کودکان نوپا با خلق و خوی دشوار 40،41 یا مشکلات خودتنظیمیاحتمال بیشتری دارد ، 42 ساله و کودکان نوپا با تأخیر اجتماعی-عاطفی به احتمال زیاد یک دستگاه تلفن همراه به آنها داده میشود. برای آرام کردن آنها
استفاده از رسانه والدین
استفاده از والدین در تلویزیون از پس زمینه والدین استفاده میکند از تعامل والدین و فرزند44 و بازی کودک .45 استفاده والدین از دستگاههای تلفن همراه با تعامل کلامیو غیر کلامیبین والدین و فرزندان کمتر است و ممکن است با بیشتر تعارض والدین و فرزند همراه باشد .47 از آنجا که رسانه والدین استفاده میکنند. پیش بینی کننده قوی از عادتهای رسانهای کودک ، 48 کاهش استفاده از رسانههای والدین و تقویت تعامل والدین و کودک ممکن است یک منطقه مهم تغییر رفتار باشد.
نتیجه گیری: پیامدهای بالینی
به طور خلاصه ، نگرانیهای چندگانه در زمینه رشد و سلامت برای کودکان خردسال وجود دارد که از تمام انواع رسانههای دیجیتال استفاده میکنند. شواهد برای توصیف محدودیتهای زمانی در استفاده از رسانههای دیجیتال برای کودکان 2 تا 5 سال تا بیش از 1 ساعت در روز کافی نیست تا به کودکان اجازه داده شود وقت کافی داشته باشند تا در سایر فعالیتهای مهم برای سلامتی و توسعه خود مشارکت کنند و عادات مشاهده رسانه را در ارتباط با پایین قرار دهند. علاوه بر این ، تشویق والدین به تغییر در محتوای آموزشی و اجتماعی و درگیر شدن با فرزندانشان در زمینه فن آوری ، به کودکان امکان میدهد تا از آنچه میبینند ، بیشترین بهره را ببرند.
با توجه به اینکه فناوریهای دیجیتال بیشتر مورد توجه قرار گرفته اند ، ارائه دهندگان کودک باید والدین را نه تنها در مورد مدت زمان و محتوای رسانهای که کودک از آن استفاده میکند ، راهنمایی کند ، بلکه همچنین (1) ایجاد فضاها و زمانهای غیرمترقبه در خانههای خود ، زیرا دستگاهها را میتوان در هر مکانی گرفت. (2) توانایی استفاده از فناوریهای جدید به روشهای اجتماعی و خلاقانه. و (3) اهمیت عدم جابجایی خواب ، ورزش ، بازی ، خواندن با صدای بلند و تعاملات اجتماعی. به طور واقعی ، ارائه دهندگان کودک باید بدانند که چگونه به والدین کمک کنند تا منابع خود را پیدا کنند تا محتوای مناسب پیدا کنند ، ابزارهایی برای نظارت یا محدود کردن استفاده از کودک ، ایدههایی برای بازی یا فعالیتهایی که در آن به جای بازی دیجیتال وجود دارد ، و چگونه والدین میتوانند رسانههای خود را محدود کنند. برای مثال به HealthyChildren.org مراجعه کنید)؛ هر یک از این موارد را میتوان در برنامه استفاده از رسانههای خانوادگی قرار داد (به راهنمای آکادمیاطفال آمریکا برای تهیه یک برنامه در www.healthychildren.org/MediaUsePlan مراجعه کنید).
توصیهها
متخصصان اطفال
- گفتگو را زود شروع کنید. از والدین نوزادان و خردسالان در مورد استفاده از رسانههای خانوادگی ، عادتهای استفاده از فرزندانشان و مکانهای استفاده از رسانه سؤال کنید.
- به خانوادهها کمک کنید تا یک برنامه استفاده از رسانه خانواده (www.healthychildren.org/MediaUsePlan) با دستورالعملهای خاص برای هر کودک و والدین تهیه کنند.
- والدین را در مورد رشد مغز در سالهای اولیه و اهمیت بازی دستی ، بدون ساختار و اجتماعی در ساخت مهارتهای زبانی ، شناختی و اجتماعی - عاطفی آموزش دهید.
- برای کودکان کمتر از 18 ماه ، از استفاده از رسانههای صفحه نمایش به غیر از گفتگوی ویدیویی خودداری کنید.
- برای والدین کودکان 18 تا 24 ماهگی که میخواهند رسانه دیجیتال را معرفی کنند ، توصیه کنند که برنامهها / برنامههای با کیفیت بالا را انتخاب کنند و از آنها در کنار کودکان استفاده کنند ، زیرا اینگونه یاد میگیرد که کودکان به بهترین وجه یاد میگیرند. به کودکان اجازه میدهند که از خود رسانهای استفاده کنند.
- والدین را برای یافتن محصولات با کیفیت راهنمایی کنید (به عنوان مثال ، Media Sense Common ، کودکان و نوجوانان PBS ، کارگاه کنجد).
- در کودکان بزرگتر از 2 سال ، رسانهها را به 1 ساعت یا کمتر در روز برنامه نویسی با کیفیت بالا محدود کنید. استفاده مشترک بین والدین و فرزند را برای ترویج یادگیری پیشرفته ، تعامل بیشتر و تعیین محدودیت توصیه کنید.
- هیچ صفحهای را در طول وعدههای غذایی و به مدت 1 ساعت قبل از خواب توصیه نکنید.
- حل مسئله با والدین که با چالشهایی روبرو هستند ، مانند تعیین محدودیتها ، یافتن فعالیتهای متناوب و آرام کردن کودکان.
- خانوادهها
- از استفاده از رسانههای دیجیتالی (به جز گفتگو با فیلم) در کودکان کمتر از 18 تا 24 ماه خودداری کنید.
- برای کودکان در سنین 18 تا 24 ماهگی ، اگر میخواهید رسانه دیجیتال را معرفی کنید ، برنامه نویسی با کیفیت را انتخاب کنید و در کنار کودک خود از رسانه استفاده کنید. از استفاده از رسانههای انفرادی در این گروه سنی خودداری کنید.
- برای معرفی زودهنگام فن آوری احساس فشار نکنید. رابطها بصری هستند که کودکان پس از شروع استفاده از آنها در خانه یا مدرسه ، آنها را به سرعت تشخیص میدهند.
- برای کودکان 2 تا 5 ساله ، استفاده از صفحه نمایش را به 1 ساعت در روز برنامه نویسی با کیفیت بالا محدود کنید ، با فرزندان خود دوست داشته باشید ، به کودکان کمک کنید تا آنچه را که میبینند درک کنند و به آنها کمک کنید تا آنچه را که در دنیای اطراف خود میآموزند استفاده کنند.
- از برنامههای سریع قدم خودداری کنید (کودکان خردسال نیز آنها را نمیفهمید) ، برنامههایی با محتوای پرتلاطم و هرگونه محتوای خشن.
- تلویزیونها و سایر دستگاهها را هنگام استفاده خاموش کنید.
- از استفاده از رسانه به عنوان تنها راه برای آرام کردن کودک خودداری کنید. اگرچه زمان متناوب وجود دارد (به عنوان مثال ، اقدامات پزشکی ، پرواز هواپیما) هنگامیکه رسانهها به عنوان یک استراتژی تسکین دهنده مفید هستند ، این نگرانی وجود دارد که استفاده از رسانه به عنوان یک استراتژی برای آرامش میتواند منجر به بروز مشکلات در تعیین حد یا ناتوانی کودکان در توسعه احساسات خود شود. مقررات. در صورت لزوم از پزشک متخصص اطفال خود کمک بخواهید.
- محتوای رسانهای کودکان و برنامههایی که استفاده میشود یا بارگیری میشود را نظارت کنید. قبل از استفاده از کودک ، برنامهها را امتحان کنید ، با هم بازی کنید و از کودک بپرسید که درباره برنامه چه فکر میکند؟
- صفحه نمایش اتاقهای خواب ، وعدههای غذایی و زمان بازی والدین و کودک را برای کودکان و والدین رایگان نگه دارید. والدین میتوانند در این زمان گزینه "مزاحم نشوند" را روی تلفنهای خود تنظیم کنند.
- بدون صفحه نمایش 1 ساعت قبل از خواب و دستگاهها را از اتاق خواب قبل از خواب جدا کنید.
- با آکادمیآمریکایی کودکان در مورد برنامه استفاده از رسانههای اطفال ، که در دسترس است در: www.healthychildren.org/MediaUsePlan مشورت کنید.
صنعت
- با روانشناسان و مربیان توسعه همکاری کنید تا بتوانید واسطهای طراحی متناسب با تواناییهای رشد کودک ایجاد کنید ، حواس پرتی نباشند ، و استفاده از رسانههای مشترک والد و کودک و استفاده از مهارتها را به دنیای واقعی ترویج دهند. تا زمانی که شواهدی از مزایا نشان داده نشود ، برنامههایی را برای کودکان زیر 18 ماه متوقف کنید.
- قبل از طرح ادعاهای آموزشی ، محصولات را بطور رسمیو علمیارزیابی کنید.
- محصولات با کیفیت بالا را برای خانوادههای کم درآمد و به چند زبان قابل دسترسی و در دسترس قرار دهید.
- تبلیغات و پیامهای ناسالم را در برنامهها از بین ببرید. کودکان در این سن نمیتوانند بین تبلیغات و اطلاعات واقعی تفاوت قائل شوند ، بنابراین تبلیغات به آنها غیر اخلاقی است.
- به والدین کمک کنید تا با توقف پیش نمایش خودکار فیلمها ، تنظیمات پیش فرض محدودیتها را تعیین کنند. توسعه سیستمهای جاسازی شده در دستگاههایی که میتوانند والدین به نظارت و محدود کردن استفاده از رسانه کمک کنند.
نویسندگان پیشرو
Jenny Radesky, MD, FAAP
Dimitri Christakis, MD, MPH, FAAP
شورای ارتباطات و کمیته اجرایی رسانهها ، 2016-2017
David Hill, MD, FAAP, Chairperson
Nusheen Ameenuddin, MD, MPH, FAAP
Yolanda (Linda) Reid Chassiakos, MD, FAAP
Corinn Cross, MD, FAAP
Jenny Radesky, MD, FAAP
Jeffrey Hutchinson, MD, FAAP
Rhea Boyd, MD, FAAP
Robert Mendelson, MD, FAAP
Megan Moreno, MD, MSEd, MPH, FAAP
Justin Smith, MD, FAAP
Wendy Sue Swanson, MD, MBE, FAAP
پیوندها
Kris Kaliebe, MD – American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
Jennifer Pomeranz, JD, MPH – American Public Health Association
Brian Wilcox, PhD – American Psychological Association
ستون
Thomas McPheron
پانویسها و منابع
- این سند دارای حق چاپ است و متعلق به آکادمیاطفال آمریکا و هیئت مدیره آن است. همه نویسندگان اظهارات تضاد منافع را در آکادمیاطفال آمریکا ارائه داده اند. هرگونه درگیری از طریق فرآیند مصوب هیئت مدیره برطرف شده است. آکادمیاطفال آمریکایی ، هیچ مشارکت تجاری را در توسعه محتوای این انتشارات درخواست نکرده است.
- اظهارات خط مشی آکادمیاطفال آمریکا از تخصص و منابع مربوط به ارتباطات و بازرسان داخلی (AAP) و داوران خارجی بهره میبرد. با این حال ، بیانیههای سیاسی از آکادمیکودکان کودکان ممکن است منعکس کننده نظرات رابط یا سازمانها یا سازمانهای دولتی است که آنها نماینده نیستند.
- راهنماییهای موجود در این بیانیه نشان دهنده یک دوره منحصر به فرد از درمان نیست و یا به عنوان یک استاندارد از مراقبتهای پزشکی خدمت میکند. تغییرات با در نظر گرفتن شرایط فردی ممکن است مناسب باشد.
- کلیه اظهارات خط مشیهای آکادمیاطفال آمریکا به طور خودکار 5 سال پس از انتشار منقضی میشود ، مگر اینکه در آن یا قبل از آن مجدداً مورد تأیید ، بازنگری یا بازنشستگی قرار بگیریم.
- افشای مالی: نویسندگان اعلام کرده اند که برای افشای رابطه مالی مرتبط با این مقاله ندارند.
- تأمین اعتبار: بودجه خارجی ندارد.
- تعارضات مهم منافع: نویسندگان اظهار داشته اند که هیچ تضاد منافع بالقوه برای افشای آنها ندارند.